Covid en aderen
Tijdens de coronapandemie lag de meeste aandacht op het effect van COVID op de longen en het hart. Wat minder bekend is, is dat het virus ook schade kan aanrichten aan onze bloedvaten — zowel de grote slagaders als de kleinere bloedvaatjes.
In een artikel genaamd Covid and Our Arteries legt arts en wetenschapper Eric Topol uit hoe ons inzicht in de impact van COVID op de bloedvaten is gegroeid. Hij noemt drie belangrijke punten:
- Ontsteking van de bloedvatwanden
Al vroeg in de pandemie ontdekten artsen dat COVID ontstekingen kan veroorzaken aan de binnenkant van de bloedvaten (het endotheel). Hierdoor raken de bloedplaatjes geactiveerd, wat het risico op bloedstolsels (trombose) verhoogt. - Versnelling van aderverkalking (atherosclerose)
Bij sommige mensen met ernstig COVID werd het virus teruggevonden in de wanden van de kransslagaders (de bloedvaten van het hart). Dit kan daar ontstekingen veroorzaken en bestaande plaque (ophoping in de vaatwand) instabiel maken, wat kan leiden tot hartproblemen. - Snellere veroudering van de bloedvaten COVID kan ook zorgen voor ‘lekkende’ bloedvaten, een slechte bloeddrukregeling en problemen met cholesterol. Dit alles samen zorgt ervoor dat de bloeddoorstroming naar bijvoorbeeld het hart slechter wordt. Deze problemen zijn niet beperkt tot de slagaders, maar komen ook voor in aders (zoals bij trombose) en in de kleinste haarvaten (microvaten).
- Kortom: COVID heeft een bredere impact op onze bloedsomloop dan we in het begin dachten. Er is nog veel onbekend. (Bron van de afbeelding)
PAIS; postacute infectieuze syndromen
Ook huisartsen in Nederland weten dat er nog kennis ontbreekt. Een huisarts in het bijzonder verdient het om hier genoemd te worden. Dankzij een patiënt verdiepte huisarts Jojanneke Kant zich in postinfectieuze ziektebeelden zoals postcovid. Er zijn wel enkele postcovid-klinieken, maar de meeste patienten komen nog steeds bij de huisarts.
Inmiddels weten veel huisartsen haar te vinden voor advies. ‘Hoewel een goede richtlijn ontbreekt, kan een huisarts veel voor deze patiënten betekenen.’ zegt Jojanneke Kant. Postcovid wordt geschaard onder de term PAIS; postacute infectieuze syndromen. Kant probeert bij artsen meer bewustzijn te creëren over PAIS, in afwachting van de rhuisartsenrichtlijn die er vast komen zal voor deze patiëntengroep
Meer weten? We schreven eerder over hoe Quadrivas werkt bij PostCovid en Chronisch vermoeidheidssyndroom.